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暑假来了，除了景点、夏日营、桑梓，病院里也多了不少学生的身影。一两个月的长假期，如实妥贴帮孩子进行一些费时沉重但又十分进军的“健康工程”，比如牙齿矫正、视力矫正、包皮环切、脊柱侧弯矫治等。

关于家长来说，若何判断孩子适不恰四肢念这些“大工程”？看医师前需要作念哪些准备？若何安排时候？南齐“一问医答”栏目探询了广州关系范围的临床群众，请他们为家长们“划重心”。

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近日，咱们来到了具有骨科和通顺医学关系专科特点的南边医科大学附属第三病院，请到康复科陈俊琦副主任医师为公共讲一讲脊柱侧弯的矫治问题。

在陈医师这里，咱们得知，除了先天、疾病要素导致的脊柱侧弯，其实芳华期孩子短暂发生的侧弯主要跟身高长太快连接，而不是孩子坐姿不好导致的，不矫正的话是不会我方长正的，同期，脊柱侧弯矫正亦然个系统工程，不是只拉拉吊环就能矫正的，是以，若是发现孩子上下肩、背不屈，如故早点带孩子看医师，进行系统矫正诊治吧！

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问：因为脊柱侧弯来看康复科的孩子多未几？齐是因为什么迹象来的？

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陈俊琦：来康复科看脊柱侧弯的孩子有不少，尤其是近几年来，广州加大了脊柱侧弯的筛查，好多孩子简略早期发现，家长的理会也较着有进步，来病院的孩子多了不少，好多三甲病院齐在暑期开了脊柱侧弯集训班，来作念团体诊治。

脊柱侧弯有什么迹象呢？一般家长齐是发现孩子在一下子长高后，出现双肩不屈，或骨盆歪斜，或者男孩子光膀子后，发现脊柱不直，然后前来看诊。也有小部分是在为孩子翻新圆肩、驼背、翘屁股等不良姿势时，发现了脊柱侧弯问题。

问：脊柱侧弯诊疗经过是若何的？要看若干次医师？

陈俊琦：来病院诊查，要先望望是什么原因变成的脊柱侧弯。有可能是先天发育相当，举例脊柱半椎体、马凡氏概述征，也有可能是神经系统疾病举例脊髓灰质炎后遗症，或者肌无力等等。一般需要拍全脊柱正侧位X光等检查。

康复科一般是看青少年特发性脊柱侧弯，不错显露为孕育发育工夫原因不明晰的脊柱侧弯。

一般来说，侧弯的cobb角在40度以上，会提出孩子进行手术矫正，极度是还伴有呼吸问题的；角度在40度以下的，就以康复科的矫正诊治为主，通例的康复诊治妙技有脊柱矫正操，手法诊治，支具矫正，家庭进修等。

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有些孩子侧弯比拟轻微，在20度以下，外形上看不太出来，咱们的提出更多是不雅察随访，眷注之后的发展就好。

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若是运行系统的康复诊治，就需要跟门诊，早期比拟不时，一周2-3次，因为这种康复手法齐是比拟非凡的动作，一运行患者不一定能掌抓准确，后期要证实康复后果来拯救、不雅察，是以来病院的频率因东谈主而异。

要请示家长的是，固然康复诊治的前期去病院频率高，放在暑假比拟合适，但若是家长在学期中间就发现孩子在“猛长”之后侧弯较着，就不要等，早点运行诊治矫正，后果会更好。

问：康复诊治有莫得最好年事之说？

陈俊琦：骨盆骨骺线未闭合的时候，也便是芳华发育期的孩子，矫正后果最好。

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问：看医师前最好作念哪些准备使命？

陈俊琦：1. 掌抓家里的病史，以协助抹杀家眷史；

2. 熟知孩子孕育发育史；

3. 熟知孩子通顺喜好，知谈孩子常用的课桌椅的规格，有什么不良姿势等，有可能的话，用视频、像片等面貌纪录下来。

问：除了由疾病要素引起的脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯的诱因是什么？到底跟坐姿有多大的关系？

陈俊琦：现在特发性脊柱侧弯更多研讨青少年短暂长高，周围软组织发育跟不上，也便是躯干肌肉等软组织孕育莫得跟上，已毕了脊柱骨骼的伸展，导致脊柱往侧面鬈曲孕育。这就导致家长会发现，孩子之前还好好的，某段时候个子长了不少，同期就有点“歪”了。

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坐姿等体位下的不良姿势，可能加多脊柱侧弯后出现骨骼肌肉劳损和挫伤的风险，但不是导致脊柱侧弯的平直原因。

2021年8月16日晚6时许，在宿迁经开区某小区某幢楼6楼，陈某因家庭琐事与其丈夫王某发生争吵。后陈某来到6楼楼道窗户处，为发泄情绪，将放置在该处杂物堆上的一个工具包从窗户扔下，掉落至单元门口地上，被正在楼下活动的居民发现并报警。经查，工具包内有羊角锤一把、铁钉若干、卷尺一把、砂轮三个等物品。案发后，陈某明知他人报警后在现场等待，到案后如实供述犯罪事实。

原来，朱某当晚与朋友几人喝酒以后，出于安全考虑便想找个代驾开车，朱某想到自己的小舅子徐某正兼职代驾，正所谓肥水不流外人田，便立马联系徐某，给他介绍这单生意，徐某不好推却姐夫的好意，便向朱某等人隐瞒了自己喝过酒的事实，直接上车驾驶。

坐姿问题，更多地导致脊柱侧面角度的一些问题，比如颈前伸、驼背，但脊柱侧弯是脊柱正面角度的改变，会有一个弧度的鬈曲。

问：有些孩子有轻微的侧弯，但没什么症状，有必要矫正吗？不矫正的话，异日会延续加剧吗？会我方长正吗？

陈俊琦：侧弯的cobb角是10度以下，又在长高的话，以不雅察为主，莫得脊柱关系症状或者脊柱外不雅较着改变，就三个月或半年复查一次全脊柱正侧位；

若是照旧骨盆骨骺线闭合了（格外于孕育发育闇练了），就看有莫得临床症状，举例腰痛，有，就需要诊治。

脊柱侧弯不会我方长正，小角度的侧弯不矫正的话，会比其他东谈主相对更容易出现侧弯部位肌肉的劳损和相应部位的痛苦，提出进行中枢肌群等磨练。

问：背背佳、腰椎拉伸器、十字架……各式堪称不错矫正驼背、改善坐姿或者削弱脊椎的器具，到底有多大的作用？

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陈俊琦：这些器用更多用于对身形的矫正，不错改善坐姿和站姿，有助于脊柱侧弯的诊治，但不行代替系管辖疗。

问：正骨、瑜伽、吊单杠等较常见的面貌，对矫正脊柱侧弯有效吗？

陈俊琦：需要在专科东谈主士教悔下进行上述诊治，需要证实cobb角来拯救，视情况加多脊柱矫正操等。一般上述单一诊治很难矫正脊柱侧弯，如故需要系统的矫正。

问：学跳舞会导致脊柱侧弯风险增大吗？有些东谈主以为从小学跳舞会让脊柱变得不稳、容易发生侧弯。

风险预警

陈俊琦：这种不雅点是诬陷。有不少从小学跳舞的孩子，长大了脊柱亦然很正的。脊柱侧弯最主要如故跟身高长得快、肉体孕育没跟上连接。

对学跳舞的孩子来说，在芳华发育期尤其要眷注我方的骨骼健康，当发现脊柱侧弯时，不要狭窄，积极看医师，定时随诊，在窜改舞种、加强磨练时也要与医师保持一样。

采写：南齐记者 李文 

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